“试管婴儿”是一种辅助生殖技术，医学上称为体外受精-胚胎移植（In Vitro Fertilization,
IVF）。试管婴儿技术的核心是将卵子和精子在体外结合形成受精卵，再将发育到适合阶段的胚胎移植回母体子宫，以实现怀孕。这一过程通常适用于因输卵管阻塞、排卵障碍或男性精液异常等原因导致无法自然怀孕的夫妻。
试管婴儿的过程通常包括多个步骤。首先，女性需要进行促排卵治疗，以获取多个成熟卵子；之后，通过手术方式将卵子取出，并在实验室内与男性精子结合，形成受精卵。受精卵经过细胞分裂后发展成胚胎，待胚胎发育到适合移植的阶段，再被移植到女性子宫内，使其在子宫内自然着床并生长成胎儿。
试管婴儿技术自1978年首次成功应用以来不断发展，已进入第四代阶段。目前，试管婴儿技术不仅用于帮助因生殖系统疾病而不孕的夫妇，也用于降低遗传疾病的风险。例如，第三代试管婴儿技术在胚胎移植前进行遗传筛查，以确保移植的胚胎没有遗传性疾病。
试管婴儿技术的出现为许多不孕家庭带来了希望，逐渐成为解决不孕症的常用手段之一。
| 技术分类 | 症状 | 原理 | 适用范围 |
|---|---|---|---|
| 第一代试管婴儿技术(IVF) | -适用于输卵管阻寒、排卵障碍或子宫内膜异位症等导致的不孕症。 | -从女性体内取出卵子，与精子在体外自然结合成受精卵，再移植回女性子宫。 | -适合精子质量较高但无法自然受孕的夫妇。 |
| -常用于精液质量正常的夫妇。 | -实验室培养使精子自主进入卵子完成受精。 | -通常为输卵管因素、排卵障碍或轻度子宫内膜异位症患者的首选治疗。 | |
| 第二代试管婴儿技术(ICSI) | -适用于男性因素不孕，如少精、弱精、畸精症等精液质量较差的患者。 | -利用显微操作将单个精子直接注入卵细胞，实现人工受精。 | -适用于精子质量差、数量少或活动力差的男性。 |
| -同时适用于第一代技术失败的患者。 | -提高精子进入卵子的几率，解决精子活动力差的问题。 | -适合单精注射的情况，如抗精子抗体阳性或反复不明原因受精失败的夫妇。 | |
| 第三代试管婴儿技术(PGD/PGS) | -适用于有家族遗传病或染色体异常的夫妇。 | -胚胎植入前进行基因诊断(PGD)或鍗查(PGS)，检测胚胎的遗传物质。 | -特别适合有遗传疾病携带或染色体异常家族史的思者。 |
| -适用于高龄孕妇或有多次流产史的患者。 | -选出健康胚胎，以避免遗传病传递和染色体异常引起的流产。 | -高龄产妇和多次流产患者，提高成功率。 | |
| 第四代试管婴儿技术(IVG/体外配子生成) | -尚在实验阶段，主要面向因衰老、疾病或其他原因导致卵子或精子缺失的患者。 | -通过干细胞技术，将皮肤细胞或其他体细胞转化为精子或卵子。 | -未来可能适用于无生育细胞的患者(如化疗后失去生育能力者)。 |
| -对失去生育力的群体有望成为未来解决方案。 | -实现体外生成配子，解决生殖细胞缺失问题。 | -目前仅限实验研究和特定临床试验，不适用于一般临床治疗。 |
第三代试管婴儿技术，即胚胎植入前遗传学检测（PGT）
，是一项更先进的体外受精（IVF）技术，主要用于检测胚胎是否存在遗传问题，以帮助挑选健康的胚胎进行植入，从而降低遗传病风险和增加妊娠成功率。
第三代试管婴儿技术的流程
1.促排卵与取卵：女性通过药物促排卵后，从卵巢中取出多个成熟卵子。
2.体外受精：在实验室中将取出的卵子与精子结合形成胚胎。
3.胚胎培养：受精卵培养到胚胎期（通常5-7天）。
4.胚胎基因检测（PGT）：提取胚胎中的部分细胞，进行基因检测，以筛查是否存在染色体异常或特定遗传疾病。
1.PGT-A（植入前非整倍体筛查）：检测胚胎染色体数量是否异常。
2.PGT-M（植入前单基因疾病检测）：用于筛查已知的单基因遗传病，如囊性纤维化或地中海贫血。
3.PGT-SR（植入前结构重排检测）：用于检测染色体结构异常，例如易位或倒位。
5.选择健康胚胎进行移植：根据检测结果选择健康的胚胎进行子宫移植，避免将有遗传问题的胚胎植入，从而提高妊娠成功率和胎儿健康。
当丈夫精子质量出现问题很难怀孕时，把妻子的卵子与捐赠者精子在体外结合成受精卵后移植到孕母体内至生产。
捐精步骤：
1.筛选捐精者：捐精者需要通过严格的健康筛查，包括遗传病史、传染病检测、心理评估等，以确保其身体和心理健康。
2.精子采集与冷冻：精子采集后会进行质量检测，确保精子存活率和健康，然后将合格的精子冷冻保存，以便后续使用。
3.精子使用：当有需求者需要时，可以将捐精者的精子解冻，通过人工授精或体外受精技术，帮助受精方怀孕。
当妈妈的卵子出现问题很难受孕时可选择捐卵代孕，选择丈夫的精子和捐赠者卵子在体外结合成受精卵后移植到孕母体内至生产。
该流程预计在美停留时间：1-2天（不含新生儿待产时间）
捐卵流程
1.筛选捐卵者：确保捐卵者身体健康，年龄在适合范围内，并没有遗传疾病。
2.促排卵：捐卵者通过药物进行促排卵，以便产生更多卵子。
3.取卵：通过医疗手术从捐卵者的卵巢中提取卵子。
4.体外受精：将卵子和受卵方配偶的精子在实验室中结合，然后将受精卵植入受卵者或代孕者子宫中。
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3：1040元签证费/每人
4：一套填写完整的中旅美国签证申请表格。
5：本人的身份证、全家户口本（可先提交复印件，原件可在面签当日带去即可）。
6：在职请提供在职和准假证明，学生请提供在读和准假证明（如是学生，寒暑假可以不提供准假证明）。
7：以家庭为单位，每个家庭提供一两本常用的，进出较大的银行存折或银行流水证明（三个月的流水）。
8：在职申请人的请提供住房公积金存折原件（打印到最新日期）。
9：以家庭为单位，每个家庭提供一个大约10万左右的存款证明和该存款证明。
10：对方邀请信
单身女性选择冻卵主要是为了保留未来的生育选择权，尤其是对于目前不考虑怀孕但希望保留生育能力的女性。以下是单身女性冻卵的基本流程和注意事项。
单身女性冻卵的流程
1. **初步咨询与评估**
- 与生殖科医生进行咨询，了解冻卵的过程、风险、成功率、费用等。
- 进行生育健康检查，包括卵巢功能评估（如AMH值、卵泡数目）、激素水平检测以及传染病筛查。
2. **促排卵**
-
医生会根据检查结果制定个性化的促排卵方案，使用促排卵药物刺激卵巢，以便产生多个卵子。促排卵一般持续约10-14天，在此期间需要多次进行B超和激素水平检测，以监测卵泡的发育情况。
3. **卵子成熟注射**
- 当卵泡发育到合适大小后，医生会给注射成熟剂（HCG），帮助卵子在取卵前完成成熟过程。注射后大约34-36小时进行取卵。
4. **取卵手术**
-
取卵是在B超引导下进行的微创手术，通常在静脉麻醉下完成。通过细针将成熟的卵子从卵巢中抽取出来。整个手术一般只需15-20分钟，手术后观察一段时间即可回家。
5. **卵子的冷冻保存**
-
取出的卵子在实验室进行处理并筛选，优质的卵子会被用玻璃化冷冻技术进行超低温保存。玻璃化冷冻可有效保护卵子的细胞结构，增加解冻后的存活率。
- 冻存的卵子一般可以保存多年，根据不同国家或地区的规定，可能需要每年续费以继续保存。
6. **未来解冻与使用**
- 当女性决定要生育时，可以将冷冻的卵子解冻并通过体外受精（IVF）技术与精子结合，形成胚胎。然后胚胎移植到子宫内完成妊娠。
单身男性选择冻精是一种保存生育能力的方式，尤其是面对一些可能影响生育力的情况（如接受癌症治疗、长期高风险职业或计划延迟生育）。以下是单身男性冻精的基本流程和注意事项：
1. **初步咨询与健康评估**
- 与生殖科医生或专科机构进行咨询，了解冻精的过程、成功率、费用及其他注意事项。
- 进行全面的健康检查，包括传染病筛查（如乙肝、丙肝、艾滋病）和精液分析，以评估精子的质量和健康状况。
2. **精液采集**
- 精液采集通常在医疗机构的专用采精室完成。男性在采精前一般需要禁欲2-5天，以获得最佳精液质量。
- 采集的精液样本将进行质量评估，包括精子数量、运动性和形态等，以确保精液质量达到冷冻保存的标准。
3. **精液处理与冷冻**
- 通过实验室处理，将精液分离并去除液体部分，留下高质量的精子。
-
采用**玻璃化冷冻**或**慢速冷冻**技术，将精子冷冻在超低温液氮中（-196°C）进行长期保存。低温冷冻能有效保持精子活力，以便未来使用时具有较高的存活率。
4. **精子的长期冷冻保存**
-
冷冻后的精子通常可以长期保存，理论上可以保存多年。但不同的国家和地区可能有冷冻时限的规定，通常需要每年支付存储费以继续保存。
- 储存的精子信息将被严格保密，确保未来解冻使用时可以提供足够的健康保障。
5. **未来解冻与使用**
- 当男性决定使用冷冻精子时，可以通过解冻后进行人工授精（IUI）或体外受精（IVF）技术。
- 解冻精子的活性和质量会影响成功率，医生会在解冻后检查精子的状况，选择健康的精子进行受精处理。
### 适用人群
冻精适用于以下情况的单身男性：
- **计划接受放疗、化疗或其他可能影响生育力的治疗**，例如睾丸手术等。
- **长期从事高风险工作**，如长期接触化学物质、辐射等可能影响生育的职业。
- **生育年龄推迟**的男性，有意延迟生育，但希望保留当前精子质量的男性。
- **有家族生育健康问题的历史**，对未来生育有担忧的男性。
**PGS**（胚胎植入前基因筛查），即植入前染色体筛查，也叫
**PGT-A**（植入前非整倍体筛查），是一种在体外受精（IVF）过程中对胚胎进行染色体数量异常检查的技术。其主要目的是挑选染色体正常的胚胎进行植入，从而提高妊娠成功率并减少流产风险。
PGS流程
1. **体外受精（IVF）和胚胎培养**
-
通过促排卵和取卵技术获得多个卵子，将卵子与精子结合形成受精卵。受精卵在实验室培养至胚胎期（通常到第五天的囊胚阶段），以确保胚胎的健康和发育成熟。
2. **胚胎活检**
-
在囊胚阶段，从每个胚胎中提取少量的外胚层细胞（未来发育为胎盘的细胞，而不是胎儿的细胞）。这种方式可以减少对胚胎的损伤，提高筛查的准确性。
- 活检后的细胞样本将用于基因检测，而胚胎本身会被冷冻保存，以便在筛查结果出来后进行选择性移植。
3. **染色体筛查（PGS检测）**
-
对提取的细胞进行染色体分析，通常采用FISH、aCGH、NGS（下一代测序）等技术，检测胚胎是否存在染色体异常（如染色体非整倍体，可能出现21三体综合症、18三体综合症等）。
-
PGS可以检测出胚胎染色体的数量异常（如缺失或重复），筛查包括性染色体在内的所有23对染色体的完整性，以便挑选出染色体正常的胚胎。
4. **胚胎移植**
- 根据PGS结果，选择染色体正常的胚胎进行移植。染色体正常的胚胎植入后能大幅提高妊娠率，降低流产风险。
- 胚胎移植后继续按常规进行妊娠监测。
5. **剩余胚胎的保存或处理**
- 未使用的正常胚胎可以冷冻保存以备将来使用，异常胚胎则会根据个人意愿进行处理。
### 适用人群
PGS通常适用于以下几类人群：
- **高龄女性**：35岁以上女性染色体异常风险增加。
- **有反复流产史的夫妻**：可能是由于胚胎染色体异常引起的。
- **有反复试管失败经历的夫妻**：染色体异常胚胎可能会导致胚胎不着床。
- **有遗传问题史的夫妻**：虽然PGS不能诊断单基因疾病，但可筛查染色体异常风险。
- **有染色体异常携带风险的夫妻**：如平衡易位携带者等。
