试管婴儿中,不重视输卵管积液会不会影响成功率?

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输卵管性疾病导致的不孕是女性不孕症中较常见的原因之一，其中部分患者会伴有输卵管积水。门诊也常遇到患者提问：输卵管积水是什么？它怎么来的？做试管婴儿有影响吗？怎么办？

小编来给大家汇总一下相关知识：

什么是输卵积水？

输卵管积水是慢性输卵管炎症中较常见的类型。输卵管炎症后，输卵管伞端粘连闭锁，黏膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，浆液性液体继续自管壁渗出而充满管腔，可形成输卵管积水。积水是褐色或者无色，但即使无色，也含有对胚胎有害的炎性因子。输卵管积水多为双侧性，有时一侧可明显大于另侧，呈曲颈瓶样，越近伞端越粗，最大直径可达十余厘米。

输卵管积水形成的主要原因

输卵管积水最主要是盆腔慢性炎症的后果；或是、输卵管肿瘤、盆腔手术、输卵管异位妊娠（宫外孕）、重度的子宫内膜异位症等导致的盆腔感染性病灶，也是输卵管积水形成的重要因素。

如何发现输卵管积水？

一、输卵管临床症状：

不孕往往是输卵管积水的常见症状，另外患者多有腰酸、腹部坠胀、等症状，腹痛、间断性阴道排液的现象等等临床表现。妇科检查多存在肿块感、条索样增厚以及附件区饱满感。

二、输卵管积水检查方法

1、超声检查

当输卵管积水达到一定程度的时候，多数可在超声下表现出来，但是超声只能提示有输卵管部位有液性暗区而不能最终确诊；如果有输卵管积水行伞端造口术的病史，术后B超发现的卵巢旁长条状积液可诊断为输卵管积水。

2、输卵管造影

输卵管造影是目前输卵管积水的检查方法中比较简单、客观可靠的一种方法。

3、腹腔镜

腹腔镜可以直接明确诊断输卵管积水，在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能。

输卵管积水对生育的危害

输卵管积水主要引起不孕。

对试管婴儿治疗结局有负面影响，主要表现为：着床率和妊娠率降低以及异位妊娠率和流产率升高。

1、输卵管积水对胚胎有毒性（换句话说就是输卵管积水的成分对胚胎有毒）。

2、输卵管积水的机械作用。因输卵管内压增加，输卵管内的液体持续反流入宫腔，在子宫内膜表面形成一层液体覆盖，直接阻挡胚胎与内膜的接触，抑制胚胎着床；输卵管积水存在时，宫底与宫颈之间会产生对抗子宫正常蠕动方向的反向压力梯度，将胚胎逆向推向宫颈，阻止胚胎着床，甚至引发异位妊娠；机械冲刷作用，输卵管积水可把胚胎冲出宫腔或冲到另一侧输卵管。

3、输卵管积水可降低子宫内膜容受性。降低试管婴儿治疗成功率，增加流产率。

如何治疗输卵管积水？

鉴于输卵管积水的危害，在辅助生殖技术领域，助孕需处理积水已经形成了共识。目前，医生建议的常用手术方式有两种，腹腔镜下输卵管结扎/切除，输卵管介入栓塞。

输卵管积水严重的患者只能先治疗积水症后，再进行泰国试管婴儿诊疗。因为输卵管积水滞留液可能会干扰胚胎与子宫内膜的接触，输卵管积水中所含的微生物、碎屑及毒性物质也会影响胚胎着床，降低胚胎种植率及妊娠率，从而增加流产率。最后输卵管积水时组织所释放出来的细胞因子和其他炎性复合物与子宫内膜作用，从而影响胚胎着床，降低泰国试管婴儿成功率。

试管婴儿过程中，会将女性的卵子从体内取出，在体外将其与男性的精子进行受精。经过初步的培养后，再将胚胎移植入女性的体内，从某种意义上来讲已经完全代替了输卵管的功能，因此试管婴儿对输卵管不孕有着完全的针对性，试管婴儿成功率自然也非常高。